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标题: 车险理赔医药费的标准与手续流程——平安车险直销官网 [打印本页]

作者: wer2xho 时间: 2015-1-9 16:57
标题: 车险理赔医药费的标准与手续流程——平安车险直销官网
　　人们的生活是越来越好了，汽车已经不再是奢侈品，而是成为了家庭出行的必需品，上下班的高峰期常常也是新车手们发生小车祸的高峰期。这就牵扯到车险医药费用上来了，很多朋友发生了这样的事，不知道该怎么处理，今天小编就给你讲讲车险理赔医药费的事。
　　车险医药费赔偿标准
　　当事人一般都是在治疗已经结束后才主张车险医药费的，这样便于保险公司以及事故责任人一次性赔付完毕。而医药费的赔偿数额，是依照实际发生的数额确定的。
　　但有时也会因为肇事司机没有及时支付医药费用，前期医药费大部分都由伤者自己垫付，导致后期的车险医药费难以为继，出现了受害人为继续支付未结束的医药费用，而率先主张已经产生的车险医药费的情况。
　　医药费赔偿中，交强险的最高额度为1万元。其中不仅包括实际发生的车险医疗费，还包括必要的后续治疗费、营养费、住院伙食补助费等。而在没有残疾或死亡赔偿金的情况下，车险医药费是当事人主张费用中最大的一部分，通常都会达到万元的数额。
　　如果投保车辆只有交强险，保险公司对超出额度部分的车险医药费不会承担赔偿责任。
　　那么商业保险中对于事故理赔医药费的标准是怎么规定的呢?以平安车险为例：
　　在交通事故中，保险车辆驾驶人负全部责任的，事故责任免赔率20%;负主要责任的，事故责任免赔率15%;负同等责任的，事故责任免赔率10%;负次要责任的，事故责任免赔率5%。
　　车险医药费按以下方法计算赔偿金额：
　　(一)当被保险人应负赔偿金额高于赔偿限额时：
　　赔款=赔偿限额×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率)
　　(二)当被保险人应负赔偿金额等于或低于赔偿限额时：
　　赔款=应负赔偿金额×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率)
　　被保险人应负赔偿金额为第三者人身伤亡或财产损失依法应由被保险人承担的经济赔偿责任超过交强险各分项限额以上的部分，乘以事故责任比例。

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(如何解决车险理赔医药费)

　　车险医药费理赔注意：不要随意垫付
　　在发生交通事故后，会有一些机动车司机抱着帮助第三者的初衷，前期先垫付了若干伤者的车险医药费。但总会出现伤者住院或者接受治疗后，通过长期住院或者故意买贵重药品，让肇事司机支付更高额度的费用。最后司机实在是无力支付，第三者才将司机和保险公司起诉至法院。
　　在这样的情况下，司机的交强险理赔就会出现司机个人利益受损的情况，因司机垫付药费不在原告诉讼请求之内，故法院不予审理，但保险公司必须要对此核定理赔，其中如进口药、自费药、伤情之外的用药、超期住院的费用等，都属于免赔范围，司机垫付药费就有可能出现少报销的情况。
　　因此，小编在这里也提醒机动车司机，对于伤者抢救之外的垫费用药，必须仔细审核，以免出现做好事、花冤钱的结果。
　　车险理赔医药费手续流程和所需材料
　　以平安车险为例，如果你购买了平安车险直销官网，办理理赔需要以下材料：
　　1身份证或社会保障卡的原件;
　　2定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
　　3门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
　　4财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
　　5医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
　　6定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
　　7如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
　　理赔时需要办理以下手续流程：
　　1.保单首页的复印件
　　2.从平安保险服务专员处领取理赔申请书、授权委托书并确认签字
　　3.被保人的身份证明(平安公司要求原件审核)
　　4.出院小结
　　5.车险医药费收据原件、费用清单(处方)，如果在社保或单位报销过一部分，只需要提供财物分割单
　　6.如果被保人年满十八岁需要提供被保人的账号，理赔款额会以转账的形式转入指定的账号。
　　以上，是小编为大家罗列出的车险理赔医药费的处理方式，遇到车险理赔不要慌，按部就班解决好车险医药费才是关键。
　　平安车险直销官网 http://insurance.pingan.com/list/chexian/index.shtml

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